Door te percuteren op een dikke laag (minimaal 5 cm dik) niet-luchthoudend weefsel of vocht krijgt men een toon die:
mat is
gedempt is
sonoor is
hypersonoor is
Door te percuteren op een dunne (dunner dan 5 cm) laag niet-luchthoudend weefsel, vocht of weinig lucht houdend weefsel krijgt men een toon die:
mat is
gedempt is
sonoor is
hypersonoor is
Door op de borstkas op het gedeelte waaronder gezonde longen liggen te percuteren, ontstaat er een ... toon:
tympanische
gedempte
sonore
hypersonore
Door op de borstkas op het gedeelte waaronder abnormaal sterk luchthoudende longen liggen te percuteren, ontstaat er een ... toon:
tympanische
gedempte
sonore
hypersonore
Door op de buik te percuteren net boven de plaats waar zich een gasbel onder spanning bevindt, ontstaat er een ... toon:
matte
tympanische
hypersonore
sonore
Bij longemfyseem en bij een pneumothorax ontstaat er bij percussie een ... toon
Bij een groot pleuraexudaat ontstaat er bij percussie een ... toon
Bij een longinfiltraat en bij een klein exudaat ontstaat er bij percussie een ... toon
Hoe heet het volgende beeld bij bloeddrukmeting: "Fase 5 van de harttonen ontbreekt. Zachte tonen zijn hoorbaar tot het nulpunt. Dit komt voor bij kinderen, zwangere vrouwen, ouderen met atherosclerose en bij inspanning. Men moet hierbij de 4de fase en de 5de fase noteren inplaats van alleen de 5de."
Hoe heet het volgende fenomeen bij bloeddrukmeting: "tijdens fase 1 verdwijnen de tonen geheel om bij een lagere druk terug te komen. Om foute interpretaties te voorkomen moet eerst palpatior de bloeddruk worden gemeten."
Hoe heet het volgende fenomeen bij bloeddrukmeting: "krachtige en zwakke slagen van het hart wisselen elkaar voortdurend af, waardoor de systolische druk telkens anders is. Het is een aanwijzing voor linker ventrikel falen."
Hoe heet het volgende fenomeen bij bloeddrukmeting: "Er zijn afwisselend gewone hartslagen en minder krachtige slagen die extrasystolen blijken te zijn."
Een verschil in systolische bloeddruk tussen links en rechts van hoger dan 10 mmHg kan voorkomen bij een:
Hoe heet het volgende fenomeen bij bloeddrukmeting waarbij er bij inspiratie een daling van de systolische bloeddruk optreedt (net het omgekeerde van de normale situatie). Het kan voorkomen bij pericarditis exsudativa, harttamponade, inspiratieobstructie en asthma bronchiale.
Bij orthostatische hypotensie is de systolische bloeddruk in staande houding (na langer dan 1 minuut het hebben gestaan) meer dan ... mmHg lager dan in liggende houding (na 5-10 minuten rust).
10
20
25
Wat is het effect van het innemen van de volgende stoffen op de bloeddruk:
A. Nicotine, coffeine, alcohol in flinke hoeveelheden
B. Alcohol in geringe hoeveelheden, een maaltijd genuttigd door een bejaarde patient.
A. Bloeddruk verhoogt, B. bloeddruk verlaagt
A. Bloeddruk verlaagt, B. bloeddruk verhoogt
Wat gebeurt er met de CVD bij: rechtzijdige decompensatio cordis, harttamponade, overbelasting van het hart door infusie, water- en zout retentie, shock door een grote longembolie
wordt hoger
wordt lager
Wat gebeurt er met de CVD bij een hypovolemische shock
wordt hoger
wordt lager
De normale waarde voor R ligt tussen de:
-4 cm H2O en de -9 cm H2O
-2 cm H2O en de -6 cm H2O
Is de volgende stelling juist of onjuist: "De ideale QI is 22. Hij is acceptabel tot 25. Bij een QI tussen de 25-30 is er sprake van overgewicht en bij meer dan 30 is er sprake van obesitas"
juist
onjuist
Wat is de Glasgow comascale van iemand die: zijn ogen niet spontaan kan openen, bij toediening van een pijnprikkel zijn arm strekt en die geen verbale reactie geeft?
Wat is de Glasgow comascale van iemand die: zijn ogen opent bij een pijnprikkel, bij toediening van een pijnprikkel zijn arm terugtrekt en die inadequaat verbaal reageert?
Bij een ademhalingsfrequentie van 16/min is er sprake van een:
Bij een ademfrequentie van 26/min is er sprake van een:
Als het om ademdiepte gaat is er bij lichamelijke inspanning, koorts, metabole acidose, longembolie, hyperventilatiesyndroom, inracerebraal proces een:
Kussmaul-ademhaling komt voor bij:
Een ademhalingsritme, waarbij korte perioden van hyperpnoe worden afgewisseld door apnoe (komt voor bij bejaarden, decompensatio cordis, en cerebrale vaataandoeningen. Het wordt bevorderd door geneesmiddelen die de ademhaling deprimeren) heet...
Een ademhalingsritme waarbij er totaal geen ritme is aan te duiden, met perioden van apnoe en af en toe diepe zuchten en dat wijst op een hersenbeschadiging heet een ... ritme.
Een inspiratoire stridor wijst op een:
vernauwing in de bovenste luchtwegen
vernauwing in de lagere luchtwegen
Bij asthma en long emfyseem is er een ... stridor te horen
Hoe heet het fenomeen waarbij de patient niet plat kan gaan liggen, omdat hij dan kortademig wordt (het komt voor bij linksdecompensatie, ernstige asthma bronchiale en bij emfyseem)?
Hoe heet een abrupt, snel oplopende pols, die ook weer snel afneemt in kracht, met een grote polsdruk en voorkomt bij koorts, hyperthyreoidie of aortaklepinsufficientie (de pols komt door een groot slagvolume bij een lage perifere weerstand)?
Hoe heet een pols met een langzaam oplopende drukgolf, gevolgd door een plateauniveau, met lage polsdruk en die voorkomt bij ernstige aortaklepstenose?
sinusaritmie is het:
versnellen van de pols bij inspiratie en vertraging bij expiratie
versnellen van de pols bij expiratie en vertraging bij inspiratie
Een pulsus irregularis et ineaqualis totalis wordt meestal veroorzaakt door:
Non pitting oedema komt voor bij blokkering van de ... afvloed en bij ...
bloed, myxoedeem
lymfe, myxoedeem
myxoedeem (ophoping van polysachariden) komt voor bij:
sclerodermie
diabetes
hypothyreoidie
Een thrill (trilling) over de carotis kan worden gevoeld als gevolg van een ...
aortaklepstenose
tricuspidalisklepinsufficientie
Het achterblijven van de zieke thoraxhelft bij respiratie komt voor bij:
Bij de volgende ziektebeelden is de stemfremitus verminderd:
Bij een longinfiltraat met een open bronchus is de stemfremitus:
vertsterkt
verminderd
Bij hyperthyreoidie, mitralisinsufficientie, aortastenose en aorta-insufficientie is de ictus cordis:
breder
smaller
normaal
Bij percussie van de long is de klank ... dubbelzijdig bij longemfyseem en enkelzijdig bij een enkelzijdige pneumothorax.
Bij percussie van de long is de klank ... bij pleuravocht, resorptieatlectase, pleurazwoerd, hoogstand diafragma en bij een longinfiltraat met een gesloten bronchus.
De ruimte van Traube is ... ("het gaat om de klank bij percussie") bij vocht in de linker pleuraholte, bij een vergrote lever of milt.
De volgende aandoeningen geven een ... van het hart: hypertensie, aortastenose, aortainsufficientie, mitralisinsufficientie, decompensatio cordis, cardiomyopathie.
vergroting van het hart naar links
vergroting van het hart naar rechts
Bij de volgende aandoeningen ontstaat een ... : linkszijdige decompensatio cordis, cor pulmonale, decompensatio cordis dextra, pulmonalisstenose, tricuspidalisinsufficientie
vergroting van het hart naar links
vergroting van het hart naar rechts
Bij een longinfiltraat met een open bronchus en bij compressieatlectase hoort men over dat longgebied:
Bij een bronchusafsluiting, een ernstige asthma aanval, longemfyseem, pleuravocht, pleurazwoerd, pneumothorax, adipeuze patienten is er sprake van ... ademgeruis.
versterkt
verzwakt
Bij astma, chronische obstructieve longziekten, bronchitis (stijve of dikke bronchuswanden) hoort men ... over de longen.
Bij longinfiltraat, compressieatlectase, ernstig emfyseem, longoedeem (bij intertitiele longaandoeningen of emfyseem/longoedeem) zijn ... te horen over de longen.
Bij een pleuritis of een longinfarct (over elkaar schuiven van de pleura visceralis en parietalis) is ... te horen bij het ausculteren van de longen.
Pleuravocht met een hoog eiwitgehalte, wat meestal ontstaat door een infectie heet ...
Pleuravocht met een laag eiwitgehalte (<30 g/L), wat vaak gezien wordt bij decompensatio cordis heet ...
Een patient die het volgende heeft: oppervlakkige tachypnoe, achterblijven in beweging van de aangedane thoraxhelft, stemfremitus over de aangedane longkwab is versterkt, gedempte percussie over de aangedane long, bronchiaal ademgeruis over de aangedane long en een versterkte spreek en fluisterstem, inspiratoire crepitaties. Zal waarschijnlijk lijden aan:
Een patient die de volgende symptomen heeft: matige tachypnoe, aangedane thoraxhelft blijft achter bij ademhaling, stemfremitus verminderd tot afwezig, gedempte percussie, verminderd tot opgeheven ademgeruis, verminderde spreekstem en fluisterstem, geen bijgeluiden. Zal waarschijnlijk lijden aan:
Een patient die de volgende symptomen heeft: aangedane thoraxhelft blijft achter bij ademhaling, stemfremitus afwezig, gedempte tot matte percussie die verschuifbaar is bij houdingsverandering, opgeheven ademgeruis, afwezige spreekstem en fluisterstem, geen bijgeluiden. Zal waarschijnlijk lijden aan:
Een patient die de volgende symptomen heeft: hoorbaar piepend verlengd expirium, tonthorax, thorax in inspiratietoestand, stompe epigastrische hoek, bij inspiratie wordt de thorax in zijn geheel opgetrokken, stemfremitus verzwakt tot afwezig, hypersonore percussie, kleine hartfiguur, longgrenzen staan laag, zacht ademgeruis, verzwakte tot afwezige spreekstem en fluisterstem, expiratoir piepende rhonchi, vroeg inspiratoire crepitaties. Zal waarschijnlijk lijden aan:
Een patient die de volgende symptomen heeft: aangedane thoraxhelft beweegt minder bij ademhaling en is kleiner en ingevallen, mediastrium is verplaatst richting de zieke kant, stemfremitus is afwezig, gedempte percussie, verzwankt vesiculair ademgeruis, verzwakte stemspraak en fluisterstem, geen bijgeluiden. Lijd waarschijnlijk aan een:
Bij pulmonalisklepstenose, pulmonale hypertensie, groot diastolisch volume van de rechter ventrikel, atriumseptumdefect, cardiomyopathie, rechterbundeltakblok is er sprake van een .... 2de harttoon.
Bij een linkerbundeltakblok, stenose van de aortaklep en bij ernstige hypertensie (wanneer er dus een langere contractietijd van de linkerkamer is), is er sprake van een ... van de 2de harttoon.
Een duidelijk gespleten 1ste harttoon is te vinden bij een:
Een luide 3de toon is geassocieerd met beschadiging van het linker ventrikel (zoals bij cardiomyopathie of na een myocardinfarct), maar is normaal bij sportbeoefening, bij koorts en tijdens zwangerschap en ontstaat door bloed dat tegen de ventrikelwand aan slaat. Hoe wordt het ritme van 1ste, 2de en 3de karttoon genoemd?
Welke stelling is juist?
De 1ste harttoon geeft informatie over het sluiten van de mitralis- en de tricuspidalisklep, de 2de harttoon geeft informatie over de aortaklep en pulmonalisklep
De 1ste harttoon geeft informatie over het sluiten van de aortaklep, de 2de harttoon geeft informatie over de mitralis- en de tricuspidalisklep
Bij mitralisinsufficientie (aan de apex), tricuspidalisinsufficientie (ter hoogte van 4 icr links) en bij een groot ventrikel septum defect (ter hoogte van 4 en 5 icr links) kan een ... souffle geausculteerd worden.
Een diastolisch geruis, dat middiastolisch maximaal is en presystolisch tegelijkertijd met de atriumcontractie luider wordt past het beste bij:
Een hartgeruis direct na de 2de harttoon, langzaam afnemend, het best hoorbaar langs de linker sternumrand met uitstraling naar de apex cordis komt waarschijnlijk door:
Een hartgeruis dat vroeg systolisch begint en halverwege de systole stopt en het best hoorbaar is tussen de 4de en de 5de icr, is waarschijnlijk veroorzaakt door een:
Bij een aortastenose (uitstraling naar het jugulum, over de a carotis en sternum naar 3de icr links), pulmonalisstenose (best hoorbaar tussen de 2de en 3de icr links) en bij een atriumseptumdefect (best hoorbaar in de 4de icr links) is een systolisch ... hartgeruis te horen
De volgende geruisen: 1. Bij kinderen, zacht, hoogfrequent, continu, best hoorbaar boven of onder het sleutelbeen in zittende houding. 2. Bij kinderen, zacht, laagfrequent midsystolisch, puntum maximum tussen de linker sternumrand en de apex cordis op 3de en 4de icr links. 3. Bij volwassenen, vroegsystolisch, niet uitstralend naar de carotiden, het best hoorbaar in de 2de en 3de icr links. Zijn waarschijnlijk ... hartgeruisen
Bij hypothyreoidie, anorexia nervosa, het sick sinus syndroom, totaal AV-blok en beta blokker gebruik is de hartfrequentie ...
Bij coronaire aandoeningen, reumatisch klepgebrek en bij hyperthyreoidie kan ...fibrilleren bestaan.
Een tachycardie die plotseling begint en ook plotseling stopt, met een hartfrequentie tussen de 150-250/min, die opgeheven kan worden door vagusprikkeling zoals door middel van carotisdruk, heet een:
Een ruw, discontinu geruis, aanwezig in zowel de systole als de diastole en het best hoorbaar in zittende, naar voren gebogen houding aan het einde van het expirium wordt waarschijnlijk veroorzaakt door:
Het beeld van hypotensie, tachycardie, perifere vasoconstrictie, hoge CVD en een bij percussie vergroot hart wijst op:
Het beeld van een hoge CVD, hepatojugulaire reflux (door op de lever te drukken stijgt de CVD nog meer), oedeem aan de enkels, pretibiaal en presacraal, opgezette en pijnlijke lever, ascites past bij een:
Het beeld van orthopnoe, naar links vergroot hart, crepitaties over de longen en eventueel pleuravocht past bij een:
Een opgezette buik met een diepliggende navel past bij ... en een opgezette buik met een uitpuilende navel past bij ...
Bij een acute peritonitis, maagperforatie en kort na een grote buikoperatie is de peristaltiek bij auscultatie ... hoorbaar.
niet
wel
Ipsilaterale en contralaterale loslaatpijn is suspect voor ... prikkeling.
Een normale lever heeft een:
Een worstvormige zwelling in de lies die eventueel ook het scrotum of labia majora vult heet een:
Een bolvormige zwelling in de lies, dicht bij de genitalien is suspect voor een:
Pijn in het scrotum kan veroorzaakt zijn door:
Abnormale zwelling in het scrotum kan veroorzaakt zijn door:
Rectaal toucher moet in ieder geval verricht worden bij:
Een vaste tot harde nodus in de prostaat is een teken van:
Vaginaal toucher moet in ieder geval worden verricht bij:
De eerste harttoon ontstaat door het sluiten van de:
De tweede harttoon ontstaat door het sluiten van de:
Verschijnselen van peritonitis zijn:
Erytromelalgie (pijnlijke rode handpalmen en voetzolen, opdredend bij hoge omgevingstemperaturen) komt voor bij:
Trommelstokvingers komen voor bij:
Symptomen van chronische arteriele insufficientie aan de benen zijn:
Symptomen van een acute arteriele insufficientie van de voet zijn:
Symptomen van een chronische veneuze insufficientie van het been zijn:
Symptomen van een diep veneuze trombose (acute veneuze afsluiting) van het been zijn:
Het volgende beeld past bij ... (meerdere antwoorden zijn goed): gezwollen, rood (of paarsblauw), warm been met pasteus verdikte kuiten.
Symptomen van prostatitis zijn:
Symptomen van een cyste in de borst zijn:
Symptomen van een fibroadenoom in de borst zijn:
Symtomen van mastopathie zijn:
Symptomen van een mammacarcinoom zijn:
Symptomen van mastitis zijn:
Symptomen van Pagets disease of the nipple zijn:
Enkele ziektebeelden die passen bij geel/witte tepeluitvloed zijn: