Tonsilitis

definitie: ontsteking van de tonsillen (keelamandel ontsteking)

Oorzaken:
Meestal door een virus (rinovirus, coronavirus, influenza A en B en para-influenzavirus). Soms door een bacterie (groep A beta-hemolitische streptokok, M catharralis, S aureus, H influenzea, S pneumoniae en Neisseria).

Frequentie:

Risicofactoren:

Verschijnselen:
Keelpijn uitstralend naar de oren
Slikpijn
Keelamandelen zijn gezwollen en hyperaemisch (overmatig doorbloed) en meestal wit aangeslagen.
Spontaan begin
Rauwe keel
Koorts & algehele malaise
Hoofdpijn
Verminderde eetlust
Verstopte neus
Heesheid
Droge hoest
Regionale lymfeklieren gezwollen (in de hals & hals hoog jugulair)
Beslagen tong en foetor ex ore (vieze reuk uit de mond)
Bij beta-hemolitische streptokokken:
Geen hoofdpijn, spierpijn en hoesten
als complicatie acuut reuma met endocarditis en glomerulonefritis ontstaan

Complicaties:

Diagnostiek:
Bij een vermoeden van een beta-hemolitische streptokok:
Keelkweek

Behandeling:
Geneest vanzelf
Pijnstilling (paracetamol)
Rust
Voldoende vochtinname

Tonsillectomie bij heel vaak voorkomende tonsillitis of bij een obstructief slaapapnoesyndroom

Bij beta-hemolitische streptokokken:
Smal-spectrum antibioticum (penicillineV voor 7 dagen)

In geval van aantoonbare streptokokkeninfectie penicilline om zeldzame complicaties te voorkomen (zoals nierontsteking en gewrichtsreuma.

Controle:

Extra informatie:

Terug naar EncyMed <<